W ramach kontraktu NFZ oferujemy Państwu konsultacje lekarza specjalisty rehabilitacji
Zapoznaj się z naszą ofertą
Centrum medyczno-rehabilitacyjne "NOVA-MEDIC"
Profesjonalizm poparty doświadczeniem
Zapisz się na wizytę

Co oznacza termin SPASTYCZNOŚĆ?

pochodzi od greckiego słowa SPASMOS lub SPAZM czyli SKURCZ.

U ludzi zdrowych podczas każdego ruchu mięśnie współpracują ze sobą harmonijnie. U osób ze spastycznością dochodzi do zaburzenia tej współpracy, w wyniku czego następuje gwałtowny, niekontrolowany wzrost napięcia mięśniowego. Chory ze spastycznością ma kłopot z wykonaniem prostych ruchów lub ruch jest niemożliwy do wykonania.

Najczęstsze przyczyny to:

  • udar mózgu,
  • SM(stwardnienie rozsiane),
  • pourazowe uszkodzenie mózgu lub rdzenia kręgowego,
  • uszkodzenie mózgu na tle zapalnym, nowotworowym lub w okresie niemowlęcym (mózgowe porażenie dziecięce).

Kto zajmuje się leczeniem spastyczności?

Specjalista w dziedzinie rehabilitacji: lekarz ten specjalizuje się w medycynie fizykalnej i rehabilitacji medycznej. Jego zadaniem jest kierowanie procesem rehabilitacji chorego ze spastycznością poprzez opracowanie indywidualnie dobranych działań terapeutycznych.

Specjalista neurolog: stawia diagnozę i na ogół odpowiada za skoordynowanie różnych terapii stosowanych u pacjentów ze spastycznością.

Fizjoterapeuta: pracuje bezpośrednio z pacjentem, dążąc do poprawy jego ogólnej sprawności ruchowej, równowagi i napięcia mięśniowego poprzez zabiegi fizykalne i terapię manualną.

Pielęgniarka: udziela wsparcia chorym i ich opiekunom, dba o sprawne funkcjonowanie i koordynację pracy gabinetów.

Ortopeda i neurochirurg: w niektórych przypadkach spastyczności konieczna jest interwencja chirurga w obrębie układu nerwowego lub narządu ruchu. 

Terapeuta zajęciowy: udziela porad co do sposobu zorganizowania codziennych zajęć i optymalizuje przystosowanie mieszkania i miejsca pracy do potrzeb i możliwości pacjenta.

Cele terapii w spastyczności:

  • przywrócenie wykonywanych ruchów dowolnych, chwytanie- puszczanie, sięganie i przenoszenie przedmiotów,
  • usprawnianie czynności dnia codziennego(ubieranie się, mycie, jedzenie),
  • zmniejszenie bólu,
  • zapobieganie utrwalaniu się przykurczy,
  • usprawnianie chodu,
  • zmniejszenie częstości występowania skurczów mięśni,

Leczenie farmakologiczne:

  • leki spazmolityczne - np. Baklofen,
  • leki przeciwbólowe - np. Gabapentyna,
  • Beta - blokery - np. Propranolol,
  • leki dopaminergiczne - np. Apomorfina,
  • Inhibitory MAO-B-Selegilina,
  • Benzodiazepiny - np. diazepam.

Leczenie farmakologiczne iniekcyjne 

TOKSYNA BOTULINOWA

  • Jest podawana domięśniowo, miejscowo w spastycznie napięty mięsień lub grupę mięśni.
  • Jest lekiem z wyboru stosowanym w spastyczności ogniskowej.
  • Jest blokerem sygnału wywołującego skurcze mięśni. Powoduje czasowe rozluźnienie nadmiernie pobudzonych mięśni.
  • Jest stosowana w leczeniu kończyn górnych i dolnych, u osób dorosłych i dzieci w celu obniżenia napięcia mięśniowego.
  • Jest skuteczna terapeutycznie w okresie od 3-6 miesięcy, w razie potrzeby iniekcje należy powtarzać,(schemat leczenia ustalany jest indywidualnie),a przed zastosowaniem toksyny botulinowej(BOTOXU) zespół prowadzący pacjenta powinien opracować odpowiedni indywidualny program rehabilitacji po iniekcji.

Co leczymy

Najczęściej urazowi ulega przednie więzadło krzyżowe (ACL), a jego całkowite zerwanie wymaga rekonstrukcji. Po operacji fizjoterapia jest niezbędna do bezpiecznego powrotu do zdrowia i zajęć uprawianych przed kontuzją. Istotne znaczenie w doborze programu rehabilitacyjnego ma też rodzaj implantu zastosowanego do rekonstrukcji (ścięgna mięśni dołu podkolanowego, więzadło rzepkowe,, ścięgno mięśnia czworogłowego uda, implant allogeniczny, implant sztuczny).

Więcej…